На врачебной конференции, состоявшейся в ГКБ №3 им. И.С. Долгушина г.Тамбова, с докладом на тему «Интенсивная терапия синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови» выступил врач анестезиолог-реаниматолог Владислав Сергеевич Житенёв.

ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания) – сложный патологический процесс в системе свёртывания крови, характеризующийся нарушением тромбообразования и сопровождающийся как тромбозами, так и кровотечением. Массивная активация свёртывания крови ведёт к образованию тромбов даже в самых мелких кровеносных сосудах, что вызывает сбой в работе жизненно важных органов. При истощении запаса факторов свёртывания крови следующим этапом возникают массивные кровотечения и развивается геморрагический синдром. Преимущественно ДВС-синдром встречается в отделениях реанимации.

На конференции рассмотрели вопросы этиологии и патогенеза ДВС-синдрома, классификации, диагностики. Для диагностики ДВС-синдрома рекомендуется использовать три основных критерия: клинику критического состояния, для которого характерно развитие ДВС – синдрома; клинические проявления: кровотечение или тромбоз более чем в одной области, наличие органной дисфункции или недостаточности; лабораторные признаки ДВС – синдрома. Без соответствующей клиники критического состояния, только на основании лабораторных изменений, диагноз ДВС-синдрома не выставляется.

Подробно рассмотрели основные принципы интенсивной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями. При геморрагическом синдроме основным методом остановки кровотечения является поэтапный хирургический гемостаз. При необходимости хирургического вмешательства для остановки кровотечения операция должна выполняться в любых условиях максимально быстро.